全身型重症筋無力症 (gMG)¹

重症筋無力（MG）は自己免疫疾患の１つで、抗アセチルコリン受容体（AChR）抗体などの自己抗体がつくられます。この、自分の細胞を攻撃する自己抗体が、神経と筋肉のつなぎ目の構造を破壊したり、アセチルコリン（ACh）などの信号を邪魔することで筋力が低下する病気です。

ＭＧは、原因となる自己抗体の種類によって主に次の３つのタイプに分かれます。１）抗アセチルコリン受容体（AChR）抗体陽性　２）抗MuSK(マスク)抗体陽性　３）血清陰性（自己抗体が認められない）。そのため有効な治療法が違う場合があります。約80～85％が抗アセチルコリン受容体抗体陽性です。

2018年の全国疫学調査では重症筋無力症患者数は29,210人と報告されています。男性よりも女性がやや多く、男性の1.7倍程度となります。年齢を問わず発症しますが、女性では30歳代から50歳代に、男性では50歳代から60歳代に、発症のピークがあります²。

一般的に眼球やまぶたの動きをコントロールする眼筋の筋力低下から始まり、多くの場合重症化して頭部、頸部、体幹、四肢および呼吸筋の筋力低下など、全身型重症筋無力症（gMG）として知られる全身型へと進行します。

gMGの患者さんは不明瞭な会話、息苦しさ、嚥下障害、複視や霧視、日常生活に支障を来すほどの疲労感、身動きに介助を要する状態、息切れ、そして呼吸不全を呈する可能性があります。合併症、増悪、筋無力症クリーゼが生じた場合、長期間の入院や集中治療室での治療が必要となり、生命を脅かす可能性もあります。

■　gMG患者さんとそのご家族の方向けの情報サイト：MG Source